Воспаление локтевого сустава

Никто не застрахован от травм, иногда они приводят к серьезным последствиям. Если в недавнем прошлом у вас был травмирован локоть, следствием может стать бурсит или воспаление локтевого сустава.

Что такое воспаление локтевого сустава?

Бурсит представляет собой воспаление внутрисуставных сумок. Они отвечают за предотвращение истирания костной ткани, то есть выполняют роль амортизаторов, облегчая движения и уменьшая трение между суставными элементами.

Бурса покрывает отросток локтевой кости и состоит из прочной наружной соединительнотканной оболочки, изнутри выстлана слизистой. В ней синтезируется синовиальная жидкость для питания, увлажнения и смазки сустава. Поверхностное расположение к коже делает ее восприимчивой к воспалениям в результате острой или повторяющейся травматизации. При воспалении стенки сумки утолщаются, увеличивается количество жидкости, появляются соли кальция, растет уровень белка.

Важно! Острый бурсит после повторной травматизации может стать хроническим — с ремиссиями и рецидивами при ослаблении иммунитета.

Виды

Официальной классификации бурситов нет, но их разделяют по локализации, виду воспаления и длительности течения.

Бурсит может быть:

- асептическим — стерильное воспаление; - септическим — в результате попадания микроорганизмов, чаще всего, бактерий (в 90 % случаев это золотистый стафилококк или стрептококк).

Также бурсит может быть острым или хроническим, поверхностным или глубоким.

Причины возникновения

Причины воспаления локтевого сустава:

 - удар по локтевой кости;
 - падение или другая травма;
 - давление на локоть;
 - инфекция;
 - подагра;
- нагрузка при возрастных изменениях тканей сустава.

Причиной воспаления может стать и регулярная травматизация локтя. Поэтому бурсит можно считать профессиональной патологией:

- теннисистов, гольфистов, бейсболистов, гимнастов, тяжелоатлетов, футболистов и хоккеистов;
 - строителей, шахтеров, трактористов, сантехников, кровельщиков, водителей, массажистов;
 - кожевников, граверов, полировщиков, чеканщиков;
 - озеленителей, дальнобойщиков, разнорабочих, инженеров-механиков, делопроизводителей.

У больных хронической легочной патологией бурсит возникает в связи с опиранием локтя для облегчения вдоха. Также воспаление может стать следствием артрита, анатомической склонности к отеку бурсы, сахарного диабета, приема стероидов.

Симптомы и признаки

Первым симптомом становится мягкая или твердая припухлость. Она напоминает гусиное яйцо и обычно очень четко отграничивается от остальной части сустава. Отек может мешать нормальному движению локтя.

По мере роста отека бурса растягивается и начинает болеть, особенно при прямом давлении на сустав или движении. Становится просто невозможным выполнение элементарных движений: одевания, купаний и косметического ухода.

Пораженная область краснеет, возможно локальное повышение температуры. Общее состояние не нарушается.

Чаще всего бурсит проходит самостоятельно, в течение двух недель отек рассасывается. Повторение травмы способствует переходу бурсита в хроническую форму. Здесь процесс длится уже несколько месяцев с частыми рецидивами.

Какой врач лечит?

Диагностикой и лечением бурсита занимается травматолог-ортопед или хирург (при гнойном процессе). Все эти специалисты с большим стажем работы имеются в штате нашей клиники. Они направят на диагностику, а после назначат адекватное ситуации лечение.

Методы диагностики

Диагностировать воспалительный процесс в локтевом суставе можно при помощи МРТ локтевого сустава и УЗИ.

Для определения этиологии воспаления могут быть назначены дополнительные исследования:

- анализы крови — общий и биохимический; - уровень С-реактивного белка; - ревмопробы.

В нашей клинике имеется собственная диагностическая база, представленная аппаратами КТ, МРТ, УЗИ последнего поколения. Вы сможете пройти полное обследование, не выходя из центра и сразу начать лечение.

Методы лечения

Бурсит, возникший после легкой травмы, обычно исчезает самостоятельно. Для ускорения выздоровления рекомендуется временное обездвиживание локтя и компрессы.

В случае острого воспаления показаны препараты из группы НПВС и физиолечение. Антибиотикотерапия применяется в случае септического бурсита с определением чувствительности возбудителя.

Операция — крайняя мера при неэффективности консервативной терапии в течение двух месяцев или при образовании свища. Скопившийся выпот пунктируют и удаляют с помощью толстой иглы. В особо тяжелых случаях делают эндоскопическую бурсэктомию.

Результаты

Самостоятельное лечение или отказ от медицинской помощи приводят к гипотрофии мышц предплечья, ухудшению подвижности кисти и пальцев, даже потере трудоспособности.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Если локтевой бурсит лечился консервативно, полное восстановление происходит через месяц. После операции необходим курс реабилитации в виде ЛФК.

Образ жизни:

- максимальное ограждение от повторных травм по мере возможности; - использование средств защиты у профессиональных спортсменов — налокотники, фиксирующие повязки; - правильная разминка перед нагрузкой; - отказ от физических перегрузок.

Главную роль в лечении играет выбор опытного травматолога и реабилитолога. Такие специалисты работают в нашей клинике.