Сирингомиелия

Сирингомиелия – хроническое заболевание центральной нервной системы, выраженное образованием полостей в веществе спинного, а иногда и продолговатого мозга. Патология неизлечима: появившись в молодом возрасте, она диагностируется у пациента всю жизнь. Определить сирингомиелию позволяет МРТ позвоночника, а облегчить ее течение – поддерживающая терапия.

Что такое Сирингомиелия

Сирингомиелия – патология, характеризующаяся формированием в спинном мозге полостей и заполнением их жидкостью. Болезнь носит хронический характер, в результате ее прогрессирования происходит разрастание кисты с последующим давлением на нервные окончания и позвонки спинного мозга. Все это приводит к повреждению тканей, деформации позвоночника и нарушению осанки. Помимо этого, развитие патологии способствует нарушению двигательной активности, выраженной в слабости конечностей, скованности движений и возникновении боли, особо остро проявляющейся в спине. 

Виды

В зависимости от расположения полостей в спинном мозге сирингомиелия классифицируется следующим образом:

- бульбарная (сирингобульбия) – образование ликворных кист диагностируется в структурах продолговатого мозга;
- пояснично-крестовая – полости расположены в крестовом и поясничном отделах;
- шейно-грудная – локализация кист наблюдается в грудном и шейном отделе спинного мозга;
- смешанная – присутствие ликворных кист выявлено сразу в нескольких отделах спинного мозга.

Причины возникновения

Развитие сирингомиелии может быть обусловлено одним или несколькими факторами:

- травма спинного мозга, полученная в результате сильного механического воздействия (неудачное падение, автокатастрофа и т.п.);
- присутствие в области спинного мозга опухолевого образования;
- значительная разница между спинным и внутричерепным давлением;
- аномалия развития нервной трубки, препятствующая дренированию;
- интенсивный рост глиальных клеток и их гибель, провоцирующий формирование полостей и заполнение их жидкостью;
- поражения инфекционными заболеваниями.

Симптомы и признаки

Развитие сирингомиелии сопровождается рядом симптомов:

- снижение чувствительности конечностей, выраженное в отсутствии болевых ощущений (это часто становится причиной обморожений, ожогов и различных травм);
- нарушение чувствительности кожи лица – ощущение покалывания и мурашек;
- образование на кожном покрове трещин и язвочек;
- непроизвольное подергивание мышц;
- потливость;
- подергивание и тремор в конечностях и туловище;
- атрофия мышц;
- искривление позвоночника, деформация черепа и грудной клетки;
- появление большого количества родимых пятен;
- асимметрия лица;
- периодическое появление сильной головной боли;
- возникновение нейротрофических нарушений: остеопороз, цианоз кожного покрова, низкая регенерация тканей.

Какой врач лечит

Диагностикой и терапией сирингомиелии занимается невролог. Также в разработке эффективного лечения принимают участие специалисты:

- радиолог;
- ортопед;
- физиотерапевт;
- врач ЛФК.

Оперативное вмешательство проводит нейрохирург.

Методы диагностики

Для выявления сирингомиелии пациент вначале проходит осмотр у невролога, а затем его направляют на магнитно-резонансную томографию (МРТ). Проведение этого вида исследования помогают выявить развитие патологии и с высокой точностью определить локализацию кистозных образований и степень повреждения спинного мозга.

Методы лечения

Лечение сирингомиелии направлено на блокировку прогрессирования этого заболевания и сохранение функциональных возможностей спинного мозга. Как правило, для этого выполняются хирургические манипуляции. Медикаментозную терапию назначают для уменьшения отека вокруг спинного мозга.

Результаты

После оперативного вмешательства и комплексной терапии у большей части пациентов стабилизируется состояние и улучшается симптоматика. Больные избавляются от инвалидности и на протяжении долгих лет сохраняют полноценную трудоспособность.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Главная задача реабилитации – максимальное сохранение функционала спинного мозга. С этой целью пациенту назначают:

- лечебный массаж – выполняется для устранения давления кисты на нервные окончания;
- лечебная физкультура – восстанавливает двигательную активность.

Образ жизни при Сирингомиелии

После лечения и реабилитации пациенту необходимо строго соблюдать рекомендации врача, а также избегать травм, появления ожогов и развития инфекции.

Своевременное выявление патологии и разработка комплексного эффективного лечения позволяют получить благоприятный прогноз.