Хронический неязвенный колит

Хронический неязвенный колит (ХНК) – это хроническое полиэтиологическое заболевание, характеризующееся воспалительно-дистрофическими, атрофическими изменениями слизистой оболочки толстого кишечника,функциональными нарушениями. Процесс может захватывать как всю толстую кишку (тотальный колит), так и ее отделы (правосторонний, левосторонний колит, сигмоидит). В клинической практике чаще встречается сигмоидит.

Этиология и патогенез

К факторам, вызывающим ХНК, относят:

- перенесенные ранее острые кишечные инфекции;

- инвазии гельминтами и простейшими;
- дисбактериоз.

Клиника:

- нарушение стула, чередование поносов (2-10 дней) и запоров (5-7дней);

- чувство неполного опорожнения кишечника, кал со слизью, изредка может быть кровь, ложные позывы на дефекацию, кал фрагментированный, овечий;

- наиболее типичны ноющие боли в нижних и боковых отделах живота.

Диагноз ставится на основе анамнеза, бактериологического исследования кала, рентгена, ирригоскопии, колоноскопии с биопсией для исключения язвенного колита и болезни Крона. Чаще ставится диагноз сигмоидит.

Лечение:

- нормализация кишечной микрофлоры (лечение дисбактериоза кишечника);

- купирование моторных расстройств толстой кишки;

- назначение местных (невсасывающихся) противовоспалительных средств;

- лечение сопутствующих заболеваний.

Поносы лечатся как энтериты.
Запоры лечатся, в первую очередь диетой.

Применяют препараты:

- раздражающие;

- регулирующие моторику;

- можно принимать также в качестве слабительного лактулозу, которая не вызывает привыкания, а также улучшает микрофлору кишечника;

- усиливающие набухание каловых масс;

- улучшающие скольжение каловых масс;

- дополнительный прием 20-30 г пищевых волокон (отрубей) размягчают кал, увеличивают его объем и скорость пассажа по кишке. Но у значительной части больных пищевые волокна могут вызывать вздутие и повышенное отхождение газов.

При запорах в достаточном количестве нужно пить воду.

Врач-гастроэнтеролог центра «Клиника Здоровья» поможет Вам при неязвенном колите.

Консультацию специалиста можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67